КСАНТОХРОМИЯ

КСАНТОХРОМИЯ (от греч. xanthos—желтый и chroma—цвет), термин, употребляемый по отношению к нек-рым тканям и жидкостям человеческого тела в тех случаях, когда последние бывают окрашены в своеобразный буровато- или зеленовато-желтый цвет. В большинстве случаев дело идет об окраске, вызываемой продуктами распада НЬ. Наиболее употребителен этот термин по отношению к соответств. изменению кожи и спинномозговой жидкости.— К. кожи, выражающаяся в буровато-желтой окраске ее, наблюдается при гемолитической желтухе, особенно при тех ее формах, к-рые сопровождают септические заболевания.— К. спинномозговой жидкости есть патол. изменение последней, заключающееся в окрашивании ее в зеленовато-желтый цвет. По происхождению различают 2 вида К. спинномозговой жидкости: геморагиче-скую, образующуюся вследствие кровоизлияний в желудочки головного мозга или в спинномозговой канал, и застойную, развивающуюся в результате застоя в сосудах оболочек и мозга и в спинномозговой жидкости .— Геморагическая К. спинномозговой жидкости наблюдается при мозговых кровоизлияниях, геморагических менингитах различной этиологии, уремических и эпилептических припадках, если последние сопровождаются кровоизлияниями в подоболочечное пространство и т. д. Отличительные ее признаки: 1) в жидкости нередко обнаруживаются эритроциты; 2) жидкость окрашена на всем протяяхении спинномозгового канала; 3) с течением времени окраска ослабевает и затем исчезает; 4) содержание белка в жидкости сравнительно невысокое (до 2—3 %), и жидкость не склонна к образованию массивного желеобразного сгустка.— Застойная К. спинномозговой жидкости развивается при процессах, ведущих к ограниченному сдавлению сосудов оболочек и мозга и к образованию под-паутинного блока. Застой в сосудах, с одной стороны, и нарушение нормальной циркуля- ции жидкости ниже блока, с другой,—обусловливают проникание плазмы и красящего вещества крови в спинномозговую жидкость и накопление их в замкнутой части спинномозгового канала. Из таких процессов чаще всего сопровождаются ксантохромией эк-страмедулярные опухоли спинного мозга, процессы в позвонках, вторично сдавливающие спинной мозг, ограниченные воспалительные процессы в спинномозговом канале, замыкающие его просвет отечными тканями или спайкой оболочек. Кроме того застойная К. наблюдается и при заболеваниях, не сопровождающихся сдавлением спинного мозга: при множественных радикулитах, параличе Ландри, общем венозном застое вследствие недостаточности сердца, при пневмонии и отравлении С0₂. В этих последних случаях причина К. лежит или в местном или в общем застое в сосудистой системе и связанном с этим застоем нарушении правильной циркуляции спинномозговой жидкости. Признаки застойной К. следующие: 1) жидкость окрашена ниже подпаутинного блока и не окрашена над ним; только при общих заболеваниях и множественных радикулитах она может быть окрашена на всем протяжении спинномозгового канала; 2) окраска с течением времени нарастает; 3) жидкость богата белком (до 50^о/_оо) и не содержит клеточных элементов (т.н. белково-клеточная диссоциация, к-рая всегда предшествует появлению окраски); 4) жидкость склонна к образованию массивного желеобразного сгустка (симптом Fro in'а). Особняком надо поставить окрашивание жидкости, наблюдаемое при желтухе и связанное с прониканием в жидкость красящих веществ желчи. Лит.: Шамбуров Д. и Лурье 3., Ксанто-хромия в спинномозговой жидкости, Соврем, психоневрология:, том VI, № 3, 1928; Froin M., Le li-quide cephalo-rachidien dans 1 'hemorrhagie cerebro-meningee, Gaz. des hopitaux, 1903, № 128; N о n n e M., Weitere Eri'ahrungen zum Kapitel dcr Diagnose von komprimierenden Riickenmarkstumoren, Deutsehe Zeitschrift furNerveriheiJkunde, Band XL VII—XLVIII, 1913.                                                        Д. Шамбурои.